【摘 要】
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目的观察急性高容性血液稀释(AHH)联合术中自体血回输(ISA)的节血效果及对患者氧代谢、内环境的影响。方法 60例全麻下脊柱手术患者随机分为观察组及对照组(各30例)。观察组
【机 构】
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天津市第五中心医院,泰达国际心血管病医院
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目的观察急性高容性血液稀释(AHH)联合术中自体血回输(ISA)的节血效果及对患者氧代谢、内环境的影响。方法 60例全麻下脊柱手术患者随机分为观察组及对照组(各30例)。观察组术中采用AHH联合ISA,对照组必要时输入异体血。分别于AHH前(T1)、AHH后(T2)、输血前(T3)、输血后(T4)4个时间点通过爱德华公司Vigileo经外周动脉血流动力学监测心排量/血氧系统及行血气分析测定。比较两组患者围术期输血量、异体血输入率。结果观察组围术期输血量、异体血输入率均低于对照组(P<0.05)。输血前观察组氧供(DO2)高于对照组,血清乳酸浓度(Lac)浓度低于对照组;输血后观察组中心静脉血氧饱和度(ScvO2)、氧分压(PO2)、pH、碱剩全(BE)高于对照组,氧摄取率(O2ER)、K+浓度低于对照组。结论 AHH联合ISA的节血效果明确,氧供需关系平衡,电解质及酸碱度在正常范围内,是一种安全有效的血液保护技术。
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