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<正>1病例介绍患者女,38岁。因"头晕、精神行为异常3+个月"于2014年8月5日入院。体格检查:神志清楚,失语,生活不能自理。眼球活动上视、下视、外展、内收均不到位,四肢肌张力正常,四肢肌力3级,四肢腱反射减弱,其他体格检查不能合作。带入气管导管、胃管、尿管,伴有直肠阴道瘘。诊断:1抗N-甲基-M-天冬氨酸(NMDA)受体脑炎;2难治性癫痫状态;3肺部感染;4直肠阴道瘘。入院常规检