【摘 要】
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目的探讨X线引导下微通道经皮肾镜碎石取石术(mini percutaneous nephrolithotomy,MPCNL)治疗孤立肾肾结石的安全性和疗效。方法 2006年4月～2010年6月,采用C形臂X线机定位下MP
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目的探讨X线引导下微通道经皮肾镜碎石取石术(mini percutaneous nephrolithotomy,MPCNL)治疗孤立肾肾结石的安全性和疗效。方法 2006年4月～2010年6月,采用C形臂X线机定位下MPCNL治疗孤立肾肾结石38例,在输尿管导管逆行造影下建立F16皮肾通道,瑞士EMS气压弹道进行一期或多期碎石、取石。结果 38例均行单通道取石,其中28例一期取石,6例因脓肾行一期穿刺引流、二期取石,3例因鹿角形结石行三期取石,1例完全鹿角形结石行四期取石。总结石清除率92.1%(35/38),3例肾盏内残余小结石(X线示直径≤0.6 cm),嘱患者随访观察。手术时间28～68 min,(45±13)min,血红蛋白平均下降16 g/L(11～30 g/L)。术后6例出现高热(体温>38.5℃),其余患者术中及术后未出现脏器损伤、大出血等严重并发症。术后住院平均5 d(2～12 d)。38例术后随访6～28个月,(18±6)个月,肾功能均恢复正常,2例分别于术后19、25个月结石复发,因患者肾功能正常,结石未引起不适,现仍在随访中。结论 MPCNL治疗孤立肾肾结石安全、有效、创伤小、术后恢复快。
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