探讨《保险医学基础》在保险专业开设的重要性

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  摘要:本文对我国基本医疗保险制度存在的主要问题和现阶段所面临的主要挑战加以分析,指出当前我国商业健康保险快速增长的主要障碍便是保险制度尚不完善。因此,在当前新医改革的大背景之下,在高职保险专业中增设《保险医学基础》课程,进一步加深高职保险专业学生对中国保险制度的认识,从而更大程度地推进我国保险行业的发展与进步。
  关键词:保险医学;保险专业;重要性
  作为我国医药卫生体制改革的一项重点内容,医疗保障体系建设是建立在人们对现代医学模式的深入认识的基础之上,并与保险医学制度的建立及完善密切相关。由此可见,在我国高职保险专业,开设《保险医学基础》课程,加强保险专业学生对保险的进一步认识,强化他们的风险防范意识以及对人身保险中常见疾病的评定能力,对于推进我国保险企业进一步发展起着很大的作用[1]。
  1 保险医学的发展及其在保险企业中所起的主要作用
  1.1 将保险与医学两者之间相互进行结合 已经历时将近200年,对重大疾病加以保险这方面的创意,最初源自医生;而对健康进行管理的理论和实践则是保险公司开创的先河。保险医学的目标与预防疾病以及普通医学治疗不同,其主要是对风险进行管理管理和对危险加以选择。当前,国际保险医学会研究几乎对保险经营所有的医学领域的问题都有涉及,例如人体健康与抑郁症、寿命受遗传疾病的影响、在法律诉讼中如何对残疾进行鉴定等问题,可以说内容极其广泛。
  1.2 保险医学制度在保险企业中所起的重要作用 保险医学在保险企业的发展进程当中,作为保险企业所要经营的一项核心技术,其在制定保险费率、产品的创新以及对风险评估与防范等诸多方面,均具有极其重要的作用。[2]。
  2 当前我国保险制度还存在严重的不足
  2.1 当前我国保险制度还不够完善 我国保险协会管理与保险专业委员会总干事胡波认为,保险制度的缺失是阻碍保险在中国快速成长的主要因素。这种制度缺失具体体现保险企业队伍素质不高、保险企业缺乏专业的技术培训、保险企业缺乏标准的职业资格评审、保险与经济发展横向合作不够充分、缺少相应的职位晋升机制以及保险知识普及不够等等。
  2.2 我国保险制度缺乏创新 目前,我国在保险领域,大多是将国外标准照搬照抄,在很多方面都缺乏相应的创新。
  2.3 我国对保险制度的认识程度还不够 由于我国保险制度还不够完善,因而导致我国自发研究及保险制度的数据积累严重不足,极易给保险企业的带来巨大的经营亏空,更甚者还可能造成保险企业在投资评估及投资评估等出现误差。而造成这种原因的很大一方面,是当前我国对保险制度的认知程度不够,未能充分考虑到保险制度缺位极有可能带来的风险及后果[3]。
  3 在高职保险专业开设《保险医学基础》课程的重要性
  3.1 在我国高职保险专业中增加《保险医学基础》课程,为保险专业学生日后的从业打下坚实的基础 首先在我国高职保险专业中增加《保险医学基础》课程,通过对保险专业学生进行医学基础知识的培养,使得他们对健康保险的认识得到增强,从而进一步提升他们日后从事保险行业的专业服务水平。其次,在我国高职保险专业中增加《保险医学基础》课程,有利于保险专业学生在日后从事保险行业时,能够对客户咨询有关重大疾病及普通医疗保险提供详细解答,以便提升保险公司的品牌形象[4]。
  3.2 在我国高职保险专业中增加《保险医学基础》课程,有利于提高学生的风险防患意识 而在我国高职保险专业中增加《保险医学基础》这门课程,正是让保险专业学生能够初步了解到医务核保的中心思想,以便他们能够在日后从事保险工作时,能够充分利用所学的专业知识,有效地发挥医务核保在健康险的风险管理中的作用,从而能进一步为保险起来带来良好的经济效益。
  3.3 在我国高职保险专业中增加《保险医学基础》课程,有利于保险专业学生能够有效地对伤残进行评定并为其实务处理打下良好的基础 通过在高职保险专业开设《保险医学基础》课程,同时有助于保险专业学生对其保险医学的特点、相关风险及经济负担加以深入研究并详细分析,以便能更加有效地提升他们在日后工作中所遇到的健康险、人身保险等常见问题的处理能力[5]。
  4 结束语
  从民间机构以及政府部门的调查来看,健康险及人身保险在我国保险中均处在首要的位置,因此,尽管我国健康险及人身保险当前发展的速度不快,然而却拥有很大的市场潜力。所以,在高职保险专业中开设《保险医学基础》课程,加强保险专业学生对保险、风险防患、医务核保以及一些人身保险中常见的疾病的进一步认识,为他们在以后的保险从业中打下坚实的基础,是当前我国高职保险专业工作的重心。
  参考文献
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  [3] 苏清泉.台湾健康保险制度的演进与现况[C].中日检验医学论坛暨第二届检验与临床学术会议论文集,2004:18-19.
  [4] 刘亚歌.我国医疗服务与保险支付的谈判研究[D].北京中医药大学,2011.
  [5] 唐金成,梁悦.论以人为本的管理理念与中资保险企业的和谐发展[J]. 上海保险,2008,(04):102-107.
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