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目的观察硬膜外麻醉联合静脉全身麻醉对老年开胸手术患者认知功能障碍（post operative cognitive dysfunction,POCD）的影响。方法选择老年开胸手术患者90例,随机分为试验组和对照组各45例。试验组采用硬膜外麻醉联合静脉全身麻醉下手术,对照组采用静脉全身麻醉下手术。2组均采用脑电双频指数（bispectral index,BIS）进行术中检测,采用靶控输注微量泵调整丙泊酚的用量。BIS值均控制在40～50。应用简易智能状态列表（Mini Mental State Examin