【摘 要】
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[目的]比较分析45°半坐卧位与抬高床头<30°(包括平卧位)、俯卧位与平卧位预防呼吸机相关性肺炎的有效性。[方法]按照纳入和排除标准在国内外数据库检索相关随机对照试验进
【基金项目】
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上海市卫生局2008年科研课题,编号:2008011
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[目的]比较分析45°半坐卧位与抬高床头<30°(包括平卧位)、俯卧位与平卧位预防呼吸机相关性肺炎的有效性。[方法]按照纳入和排除标准在国内外数据库检索相关随机对照试验进行Meta分析,采用随机效应模式或固定效应模式分析优势比和95%置信区间,对连续性变量资料采用标准化均值差进行分析。[结果]共纳入8篇文献。Meta分析结果显示:与抬高床头<30°相比,45°半坐卧位可有效地降低符合临床诊断标准的VAP发生率,对于其他结局指标,虽然45°半坐卧位倾向于有更好的临床转归,但差异尚无统计学意义;俯卧位与平卧位在5个结局指标之间差异均无统计学意义。[结论]45°半坐卧位可有效地降低符合临床标准VAP的发生率,在ICU死亡数、住ICU平均天数、机械通气时间指标方面,还需进一步收集资料进行临床实证研究。
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