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目的系统评价超长方案和长方案降调节在体外受精胚胎移植(IVF-ET)子宫内膜异位症(EMs)不孕患者治疗中的有效性。方法计算机检索2000年1月至2012年6月中国生物医学文献数据库(CBMDisc)、万方数据库、中国学术期刊网专题全文数据库(CNKI)、维普数据库、Pubmed、外文生物医学期刊文献数据(FMJS)中有关超长方案和长方案应用促性腺激素(Gn)降调节在对IVF-ET的EMs不孕患者治疗中的有效性的随机对照试验(RCT),同时检索纳入文献的参考文献。对纳入研究文献的质量,由3位研究者共同评价,对同质研究进行Meta分析。统计学分析采用RevmMan 5.1软件。结果文献检索结果为7篇文献符合本研究纳入标准,涉及受试者为593例,将其中采取超长方案降调受试者纳入超长方案组(n=219),长方案降调的受试者纳入长方案组(n=374)。对其进行Meta分析的结果显示:两组的周期取消率比较,差异无统计学意义(WMD=0.69,95%CI:0.32～1.51;P=0.35);两组IVF-ET中,应用促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)刺激的时间比较,差异无统计学意义(WMD=0.12,95%CI:-0.04～0.28;P=0.14);超长方案组应用Gn总剂量高于长方案组,且差异有统计学意义(WMD=311.25,95%CI:6.43～616.08;P=0.05);两组获卵数比较,差异无统计学意义(WMD=-0.65,95%CI:-1.76～0.47;P=0.25);两组人绒毛膜促性腺激素(hCG)日血清雌激素(E2)水平比较,差异无统计学意义(WMD=-499.71,95%CI:-1171.02～171.60;P=0.14);临床妊娠率比较超长方案组较长方案组高,且差异有统计学意义(WMD=2.23,95%CI:1.49～3.33;P<0.0001);两组自然流产率比较,差异无统计学意义(WMD=1.31,95%CI:0.37～4.64;P=0.68)。结论 EMs导致的不孕患者在IVF-ET治疗中,超长方案较长方案可显著提高临床妊娠率。对EMs导致的不孕患者行IVF-ET可能是较理想的选择。鉴于本研究纳入文献存在质量和样本数量不足及方法学差异,上述结论仅供临床参考,对超长方案和长方案降调节在对IVF-ET的EMs不孕患者治疗的有效性,尚需开展更多后效评价和不断更新。