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【摘 要】 目的：探讨普外科护理管理中病房早交班风险点评的应用效果。方法：选取我院护士34名，随机平均分为两组，对照组19名护士采用传统交班方式，实验组19名护士采用新式交班方法，即进行病房早交班风险点评。结果：实验组采取风险点评交班方式后，患者满意度93.0%，护理质控缺陷率8.0%，医师满意度96.0%；对照组采取传统交班方式后，患者满意度72.0%，护理质控缺陷率22.0%，医师满意度82.0%。实验组护理质量显著高于对照组，对比差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：实验组采用风险点评交班方式，护理质量显著高于对照组，获得了满意的效果，值得应用推广。
【关键词】 普外科护理管理 病房早交班风险点评 效果
【中图分类号】 R473.5 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160（2014）06-0246-01
病房早交班需要護士对患者前一天的病情进行总结，并对治疗和护理工作做出概括和评价，保证临床护理工作的连续性。护理交接班是临床护理工作的重要环节，决定着临床护理工作质量的好坏[1]。本研究对我院普外科2010年2月-2012年2月晨间护理交班的方式进行分析，病房早交班风险点评方式，获得了满意的护理效果，其具体报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院护士34名，随机平均分为两组，实验组护士19名，其中包括护士长1名，对照组护士19名，其中包括副护士长1名。2组护士一般资料对比无明显差异（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组19名护士采用传统交班方式。
实验组19名护士采用新式交班方法，即进行病房早交班风险点评。
1.3 评价标准
以问卷形式调查住院患者满意度；根据护理质量标准检查护理质量，调查护理质控缺陷；调查医师满意度，1次/月，满意率以高于90%为合格。
1.4 统计学方法
对上述两组交班方式下的护理结果各项记录数据进行分类和汇总处理，采取统计学软件SPSS19.0对进行分析和处理，计数资料采取率（%）表示，组间率对比采取x2检验；对比以P<0.05为有显著性差异和统计学意义。
2 结果
实验组采取风险点评交班方式后，患者满意度93.0%，护理质控缺陷率8.0%，医师满意度96.0%；对照组采取传统交班方式后，患者满意度72.0%，护理质控缺陷率22.0%，医师满意度82.0%。实验组护理质量显著高于对照组，对比差异具有统计学意义（P<0.05）。详细见下表1。
表1 2组交班方式护理效果对比分析表[%]
3 讨论
护理早交班是确保护理质量的有效手段，传统的交班形式仅仅是夜班护士读交班报告，值班医生进行补充，护理工作交接，就算交班完毕，这样的形式不利于了解患者的具体情况，造成护理工作不连续。新式的交班形式采用了风险点评，通过风险点评，有利于接班护士了解患者的病情变化情况，对于夜班中出现的问题，可以得到及时解决，提高了护理质量[2]。
风险点评交班参与者包括护士长、交班护士、接班护士等。交班具体流程：首先全体在班护士依次进入病房，按床号顺序进行交班，为体现人性化护理，交班前应先问候患者。然后进行交班工作，交班时交班护士注意表述清楚，交代患者病情、治疗、护理和用药情况，以及目前存在的、需要接班护士解决的护理问题。接班护士详细记录下接班内容和注意事项，全面掌握病区动态，了解患者病情变化情况，落实各项护理工作[3]。最后护士长对交接情况、患者病情等进行风险点评，指出存在的问题并提出指导意见。
风险点评交班方式交班过程做到简明扼要，突出重点，将时间控制在15分钟内。交班内容主要包括病区患者流动情况，晚班期间出现的特殊情况，存在的安全隐患，以及需要接班护士注意的事项。对于危重患者应重点关注，交班内容包括有患者的生命体征、睡眠情况、夜间病情变化情况、存在的安全隐患，及各种管道（如尿管、胃管、鼻导管等）是否通畅、是否正常等，接班护士应对患者的生命体征、意识、皮肤、瞳孔、各种管道等进行重点检查。护士长点评内容主要有：护理工作和交接工作是否到位、护理文书的书写是否准确完善等。
病房早交班风险点评能够加强护理人员的责任意识、风险意识和质量意识，有利于提高护理质量，及时发现可能存在的风险，消除护理隐患，同时在点评过程中，护士能够得到学习，有助于提高其护理专业素质。本研究实验组采用风险点评交班方式，护理质量显著高于对照组，获得了满意的效果，值得应用推广。
参考文献
[1]李乃莲，张瑞玲，闫筱珊等.病房早交班风险点评在普外科护理管理中的应用[J].临床医药实践，2013，22（2）：140-142
[2]张正萱，余静，李小玉等.儿科病房两种早交班模式的应用效果比较[J].全科护理，2011，09（30）：2787-2788
[3]池连淑，金玲.护理早会交班点评对循环病房护士专科培训的实践与启示[J].中国冶金工业医学杂志，2012，29（4）：488-489
【关键词】 普外科护理管理 病房早交班风险点评 效果
【中图分类号】 R473.5 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160（2014）06-0246-01
病房早交班需要護士对患者前一天的病情进行总结，并对治疗和护理工作做出概括和评价，保证临床护理工作的连续性。护理交接班是临床护理工作的重要环节，决定着临床护理工作质量的好坏[1]。本研究对我院普外科2010年2月-2012年2月晨间护理交班的方式进行分析，病房早交班风险点评方式，获得了满意的护理效果，其具体报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院护士34名，随机平均分为两组，实验组护士19名，其中包括护士长1名，对照组护士19名，其中包括副护士长1名。2组护士一般资料对比无明显差异（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组19名护士采用传统交班方式。
实验组19名护士采用新式交班方法，即进行病房早交班风险点评。
1.3 评价标准
以问卷形式调查住院患者满意度；根据护理质量标准检查护理质量，调查护理质控缺陷；调查医师满意度，1次/月，满意率以高于90%为合格。
1.4 统计学方法
对上述两组交班方式下的护理结果各项记录数据进行分类和汇总处理，采取统计学软件SPSS19.0对进行分析和处理，计数资料采取率（%）表示，组间率对比采取x2检验；对比以P<0.05为有显著性差异和统计学意义。
2 结果
实验组采取风险点评交班方式后，患者满意度93.0%，护理质控缺陷率8.0%，医师满意度96.0%；对照组采取传统交班方式后，患者满意度72.0%，护理质控缺陷率22.0%，医师满意度82.0%。实验组护理质量显著高于对照组，对比差异具有统计学意义（P<0.05）。详细见下表1。
表1 2组交班方式护理效果对比分析表[%]
3 讨论
护理早交班是确保护理质量的有效手段，传统的交班形式仅仅是夜班护士读交班报告，值班医生进行补充，护理工作交接，就算交班完毕，这样的形式不利于了解患者的具体情况，造成护理工作不连续。新式的交班形式采用了风险点评，通过风险点评，有利于接班护士了解患者的病情变化情况，对于夜班中出现的问题，可以得到及时解决，提高了护理质量[2]。
风险点评交班参与者包括护士长、交班护士、接班护士等。交班具体流程：首先全体在班护士依次进入病房，按床号顺序进行交班，为体现人性化护理，交班前应先问候患者。然后进行交班工作，交班时交班护士注意表述清楚，交代患者病情、治疗、护理和用药情况，以及目前存在的、需要接班护士解决的护理问题。接班护士详细记录下接班内容和注意事项，全面掌握病区动态，了解患者病情变化情况，落实各项护理工作[3]。最后护士长对交接情况、患者病情等进行风险点评，指出存在的问题并提出指导意见。
风险点评交班方式交班过程做到简明扼要，突出重点，将时间控制在15分钟内。交班内容主要包括病区患者流动情况，晚班期间出现的特殊情况，存在的安全隐患，以及需要接班护士注意的事项。对于危重患者应重点关注，交班内容包括有患者的生命体征、睡眠情况、夜间病情变化情况、存在的安全隐患，及各种管道（如尿管、胃管、鼻导管等）是否通畅、是否正常等，接班护士应对患者的生命体征、意识、皮肤、瞳孔、各种管道等进行重点检查。护士长点评内容主要有：护理工作和交接工作是否到位、护理文书的书写是否准确完善等。
病房早交班风险点评能够加强护理人员的责任意识、风险意识和质量意识，有利于提高护理质量，及时发现可能存在的风险，消除护理隐患，同时在点评过程中，护士能够得到学习，有助于提高其护理专业素质。本研究实验组采用风险点评交班方式，护理质量显著高于对照组，获得了满意的效果，值得应用推广。
参考文献
[1]李乃莲，张瑞玲，闫筱珊等.病房早交班风险点评在普外科护理管理中的应用[J].临床医药实践，2013，22（2）：140-142
[2]张正萱，余静，李小玉等.儿科病房两种早交班模式的应用效果比较[J].全科护理，2011，09（30）：2787-2788
[3]池连淑，金玲.护理早会交班点评对循环病房护士专科培训的实践与启示[J].中国冶金工业医学杂志，2012，29（4）：488-489