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目的
探讨手术治疗桡骨远端陈旧性die-punch骨折的疗效。
方法回顾性分析2012年1月至2017年1月山东大学附属省立医院骨科收治的21例陈旧性die-punch骨折患者资料。男13例,女8例;年龄34~63岁,平均46.9岁。通过术前X线片和CT确诊,根据骨折块位置分为掌侧压缩骨折14例和背侧压缩骨折7例;术中采用掌侧入路13例,背侧入路7例,联合入路1例,均行自体髂骨植骨填充支撑。记录患者术前、末次随访时Cooney腕关节功能评分、疼痛视觉模拟评分(VAS)及术后并发症发生情况等。
结果21例患者术后获8~14个月(平均9.2个月)随访。所有患者术后伤口均一期愈合。术前与末次随访时患者Cooney腕关节功能评分分别为(58.5±4.2)、(84.0±3.1)分,疼痛VAS评分分别为(7.6±0.9)、(3.4±1.3)分,以上项目术前与末次随访时比较差异均有统计学意义(P<0.05)。术后1例患者发生腕关节炎。
结论手术治疗桡骨远端陈旧性die-punch骨折能明显减轻疼痛、改善患者腕关节功能、提高生活质量。