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糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)又称糖尿病肾小球硬化症,是1型和2型糖尿病主要的微血管并发症,也是引起终末期肾脏病(ESRD)的重要病因之一。近年来,随着全球范围内的糖尿病患者日趋增多,在西方国家 DN 已成为导致ESRD 的首要病因,在我国这一比例也在逐年递增。在 DN 的发病早期主要表现为微量白蛋白尿(尿白蛋白排泄率30~300 mg/ d),而大量蛋白尿(尿白蛋白排泄率〉300 mg/ d)则预示该疾病的持续性恶化[1]。一旦进展至 ESRD 阶段时,很多患者须采取肾脏替