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目的:探讨举证倒置实施后,由于诱导性的需求对医疗费用的影响.分析其原因。方法:随机抽取举证倒置政策实施前后住院病例各400份(其中内、外、急诊、骨科各200份),分别计算平均住院费、平均化验费、平均检查费,将费用变化情况进行对比:此外观察诱导性化验及检查在医疗费用增长中所起的作用。结果:举证倒前后平均住院费、化验费、检查费均呈上升趋势,两组间差异有显著性(P<0.001);举证倒置后化验费、检查费在总医疗费用中构成比例由原来的10.5%和8.0%上升到13.8%和9.4%。结论:举证倒置的实施产生了部分医疗方面的诱导性需求,其主要原因是防卫性保护措施。