目的:探讨艾滋病患者合并肺部真菌感染的影像学特征。方法:对33例CD4 T淋巴细胞计数≤100个/mm3的艾滋病合并肺部真菌感染的患者进行CT及HRCT扫描,对合并肿块或纵隔内的可疑淋巴结进行增强扫描。分析其发病部位、范围及影像特征。结果:艾滋病合并肺部真菌感染以念珠菌感染最常见,感染率为57.6%(19/33),高于其他真菌感染的发生率。两肺病变呈弥漫分布,右肺上叶、右肺中叶、右肺下叶、左肺上叶、左肺下叶病变的发生率分别为66.7%、63.6%、78.8%、54.5%、75.8%。以斑片或大片实变影多见,占87.9%(29/33),结节影占81.8%(27/33),空洞影占45.5%(15/33),胸腔积液占21.2%(7/33),纵隔淋巴结肿大占21.2%(7/33),真菌球占9.1%(3/33)。结论:艾滋病合并肺部真菌感染以念珠菌感染最常见;病变范围广,多为弥漫分布;以斑片状或大片实变影、结节影常见。