避孕和补救措施

来源 :中国社区医师·综合版 | 被引量 : 0次 | 上传用户:gxy97
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
  避孕的措施
  
  宫内节育器:已婚已有子女者最常用的方法。宫内节育器种类繁多,材料各异,适应证、禁忌证、作用机理、放置步骤等等各妇科学均有,这里不在赘述。笔者从事妇产科25年,在临床上经常遇到的问题是不与术者沟通,不告知其注意事项,不告知其节育器的形状、放置年限,导致术者不到年限更换节育器。有放置带尾丝的节育器者自己洗阴道拔动尾丝,导致节育器异位现象。
  避孕套:是男用避孕器具。用前检查有漏孔者不能使用,有避孕、防止性传播疾病的传染作用。
  药物避孕:适用于身体健康、月经基本正常的育龄妇女。临床常见:①停常效口服避孕药,不用短效避孕药的过度。②服避孕药者自作主张,想服则服,想停则停。③停避孕药不知道采取其他方法避孕,致停药下月就妊娠现象出现,也有皮下埋植避孕取出当月妊娠的。④不知道停避孕药,最好6个月再考虑妊娠。
  安全器避孕:适用于月经周期正常者。安全期避孕并不安全,有效率只有80%。方法:因为排卵期是在月经来前14天,卵子受精的时间是24小时,精子在女性阴道内只能存活1~3 天,所以在排卵期前4天和后2天是不安全期。
  无保护性性生活的补救
  只限在72小时以内,越早越好。①乙烯雌粉5mg,每日3次口服,连续3天。②米非司酮25mg,1次顿服。③放置宫内节育器。
  避孕失败的补救:流产。早孕30天左右就能查出,不要盲目等待,增加危险性和危害性。①药物流产:49岁以内的妊娠,时间越短,效果越好。我院最常用的药物米非司酮配合米索前列醇。米非司酮150mg,空腹2小时,1次顿服。36~72小时之间,空腹顿服米索前列醇600μg。尽量去医院观察。注意:a.安排病人,如果腹痛严重或者出血多,立即就诊。b.2周左右一定到医院复查B超,以防继续妊娠或者流产不全。②人工流产:负压吸引和钳刮流产。负压吸引:10周以内。为了减轻病人的痛苦,常用药物配合:a.安定10mg静推后立即施术。b.2%利多卡因5ml,宫颈4、8两点各2.5ml注射,2分钟后施术。c.氧化亚氮吸入。d.依托咪酯20mg静推后立即施术。e.上述药物流产空腹顿服米索前列醇600μg,待胚胎排出后常规清宫或出血多时常规清宫。即使胚胎不能排出,于6小时左右流产,宫口已开,不需扩宫,病人痛苦极小。钳刮流产术:适用于11~14周妊娠。
  我院从1999年开始使用米非司酮配合米索前列醇,胎儿胎盘娩出后行清宫术。方法:空腹顿服米非司酮150~200mg,隔日晨8时院内阴道放入米索前列醇600μg,卧床休息2小时。6小时左右排出胎儿,危险性小,痛苦小,成功率90%以上。少数不成功者宫口很容易进入海绵钳,而行钳刮流产术。
其他文献
医疗体制改革要想卓有成效,必须进行科学的制度设计。既然大家都承认改革进入攻坚期、深水区,不可能指望普惠式的改革,那么,“摸着石头过河”的策略就应该让位于更理性的制度设计。    重点是目标设计    这包括国家基本目标和各地附加目标,总体目标和分阶段目标,卫生事业目标和群体健康目标等。制度设计是国家规范多方利益博弈的有力手段,道德和法制是一种相辅相成的关系,法制是防范性的,道德是倡导性的,二者不可
摘 要 目的:探讨手术室工作环境对工作人员的职业危害及手术室护理工作者自我防护措施。方法:通过临床观察和分析,认识到手术室工作人员长期工作在受空气污染、病毒感染、噪音及心理危害的环境中,采用了加强室内空气流通,避免病毒感染,减轻噪音等一系列防范措施。结果:增强手术室工作人员的自我防护意识,对人们的健康意识有了很大的提高。并减少了环境污染。结论:正确认识职业危害,减少或者消除造成职业危害的各种因素是
随着知识经济时代的到来,知识管理的兴起带动了知识共享的研究热潮.大学生是高校知识共享的重要群体,研究其知识共享具有重要意义.本文简要介绍了高校大学生知识共享现状与特
本文将信任水平、学习机制获得和吸纳能力纳入对集群企业知识外溢与利润共事的关系研究之中,揭示了集群企业效益的来源.在此基础上,进一步引入企业之间的契约关系及其稳定性.
详细阐述了安徽省建设用地增减挂钩实施情况及实施成效,并从指标运行交易、实施时空程序、审批管理权限、保护农民利益、监管技术水平等方面,提出安徽省未来城乡建设用地增减
[目的/意义]对电子图书的学术影响力进行评价,可以提高馆藏电子图书的利用率,并为高校图书馆外文电子图书的采购提供参考依据。[方法/过程]针对外文电子图书的特点,介绍了BKC
本文主要阐述了节能建筑与全寿命周期造价管理的概念、特点、思路、内容及发展建议,用节能建筑全寿命周期造价管理新理念大力推广建筑节能低碳,创造性地为工程造价管理提供了新