体外循环术中局部脑氧饱和度与术后谵妄的关系

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目的探讨体外循环(CPB)心血管外科手术期间患者脑氧代谢与术后谵妄的关系。方法收集择期行CPB下心内直视手术患者28例,术后7 d内,每日以ICU精神错乱评估量表(CAM-ICU)评估患者的精神状态,以是否发生谵妄分为谵妄组和非谵妄组。2组术中均以近红外光谱仪动态监测监测局部脑氧饱和度(rScO2),计算围手术期中7个时段(术前、诱导前、诱导至CPB前、CPB开始至鼻咽温降温末、鼻咽温降温末至复温初、复温初至CPB结束、CPB结束后30 min)rScO2均值;计算rScO2曲线下面积(AUC-rScO2)。结果谵妄组AUC-rScO2较非谵妄组增大(P<0.05)。结论心血管外科手术CPB期间患者出现低rScO2,使术后谵妄的发生率增加,故术中应持续监测rScO2。
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