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目的：探讨脑白质病变与老年抑郁症的关系及临床表现。方法随机抽取120例WML患者，分为Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度，并选取30例非 WML的作为对照，均进行抑郁自评量表筛查，再进一步行汉密尔顿抑郁量表评分。结果Ⅰ度抑郁发生率为54．7％；Ⅱ度72．1％；Ⅲ度92．0％，WML的严重程度与老年抑郁的发生呈正相关，差异有统计学意义（χ2＝6．51，P＜0．05）。Ⅱ度、Ⅲ度患者的HAMD评分均高于Ⅰ度及对照组，在抑郁情绪、躯体性焦虑、精神性焦虑、睡眠障碍、全身症状、能力减退方面的评分显著有统计学差异（P＜0．01）。结论 WML程度及部位和 LLD有一定相关性，其病变的程度与 HAMD评分及抑郁症的发生率呈正相关；伴程度不同的WML的LLD患者其临床表现不同。