【摘 要】
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近年来,人们在不断地寻找反映肝中纤维化程度的血清学指标以取代具有损伤性的肝脏穿刺肝组织学检查方法。在此领域内,血清Ⅲ型前胶原肽(PⅢP)的测定被认为是目前较好的反映间质胶原增生活跃的诊断指标。近来又发展了反映基底膜成分代谢的测定方法,如血清板层素(Laminin)含量测定,并有商品药盒供应。国外研究多集中在乙醇性肝病时血清PⅢP及板层素的诊断意义上。我国患者多系肝炎后肝纤维化及肝硬化。为此,我们研
【机 构】
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100050,北京友谊医院消化研究室,100050,北京友谊医院消化研究室,100050,北京友谊医院消化研究室
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近年来,人们在不断地寻找反映肝中纤维化程度的血清学指标以取代具有损伤性的肝脏穿刺肝组织学检查方法。在此领域内,血清Ⅲ型前胶原肽(PⅢP)的测定被认为是目前较好的反映间质胶原增生活跃的诊断指标。近来又发展了反映基底膜成分代谢的测定方法,如血清板层素(Laminin)含量测定,并有商品药盒供应。国外研究多集中在乙醇性肝病时血清PⅢP及板层素的诊断意义上。我国患者多系肝炎后肝纤维化及肝硬化。为此,我们研究了板层素在病毒性肝炎及肝硬化中的诊断意义,并与PⅢP作了对比。
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从1423例肺部感染患者咯痰和纤支镜吸痰标本中,分离出145株病原性假单胞菌(简称P菌),确定分类共8个P菌种,其中铜绿P菌(绿脓P菌)占31.7%,其余为非绿脓P菌。老年肺感染以绿脓P菌为主,老年前期则以恶臭P菌多见。住院获得性P菌肺部感染,慢性阻塞性肺病(COPD)合并呼吸衰竭病人占40%,COPD合并肺感染占9.1%,其他肺感染仅为6.6%,追踪24例COPD带菌者(疾菌≤106/ml),其
对病毒学证明了85例小儿病毒性心肌炎进行了96.45±23.7个月的长期随诊,以了解本病的远期预后。85例中,63例(74.1%)痊愈;14例(16.5%)遗留轻度后遗症;3例(3.5%)转为慢性;5例(5.9%)死亡。存活者遗留阳性体征及X线、心电图、超声心动图改变不多。转为慢性者,临床表现似扩张型心肌病。死亡原因主要是心力衰竭和猝死。为提高确诊率和治愈率,强调了早期做病毒学检查、早期诊断和早期
报告6例肝硬化所致紫绀和杵状指病例,平均PaO26.4±0.8kPa(48.3±6.2mmHg),PaCO23.9±0.8kPa(29.5±6.1mmHg)。对紫绀病因进行了讨论,4例患者经99mTc-MAA全身显象全部有肺内分流(IPS)。IPS可能是肝硬化所致紫绀最重要原因,临床上还常显示过度通气、肺弥散功能障碍和直立性低氧血症。99mTc-MAA全身显象是诊断肝硬化IPS新技术。
每位青年从医学院毕业之后,当然希望在不久的将来就能够独立工作,独挡一面,为病人解决疑难问题。但刚毕业的医师们可以说是处在将入门未入门的阶段,需要不断地提高,才能逐渐担负起重任,也就是说迫切需要继续教育。在正规教学医院内,对低年资医师的继续教育一般已纳入日常安排之中,即一方面要求他们主动学习,包括根据病人的实际情况,参考医学文献进行诊治,并随时总结经验教训,改进以后的工作;另一方面还有上级医师的指导
在110例冠状动脉造影的患者中,频域心电图(FCG)的敏感度为88.4%,特异度73.2%,准确度84.3%,阳性预测值84.7%。FCG的阳性率和得分有随冠脉病变支数的增加而增高的趋势,但在2支与1支病变之间的差异无显著性。左心室射血分数≤50%者的得分明显高于≥50%者。结果提示FCG对冠心病的辅助诊断有一定价值,但其图形改变缺乏特异性,须结合临床资料作出解释。
我们对86例病理符合慢性活动性肝炎且乙型肝炎病毒标记至少一项阳性者的血清,用Abbott抗-DeltaElA药盒同时进行二次检测丁型肝炎抗体(抗-HD),发现26例阳性(占30.23%),证明有丁型肝炎重叠感染。对这些患者采用小柴胡汤治疗,发现对ALT的下降有效,对HBsAg、HBeAg及HBV-DNA阴转亦有引人注意的结果,值得进一步研究。
患者女,50岁。因睡前自服佳静安定120片,阿米替林100片,于1989年6月7日凌晨2时送我院急诊。
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部分再生障碍性贫血(再障)患者发病与免疫紊乱有关。胸腺组织具有调节机体免疫状态的功能。为此进行了培养人胚胸腺组织治疗8例再障。
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