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目的 探讨微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗上尿路结石的临床效果.方法 用钬激光技术通过微创经皮肾镜通道,对25例肾结石、12例输尿管上段结石患者实施治疗.结果 肾结石一期粉碎排净20例,5例残石者残石大小0.5~0.8 cm;2例经药物排石、3例经体外碎石治疗于术后1个月排净.输尿管结石者均一期粉碎排净.其中1例合并息肉,9例局部肉芽组织形成,2例为肉芽组织包裹,均采用钬激光切割.结石一期粉碎排净率为86.4%(32/37).患者术后均恢复顺利,无严重并发症发生.结论 微创经皮肾镜钬激光碎石是治疗上尿路结石的安全有效方法,尤其合并有肉芽和息肉形成者,具有创伤小、恢复快等优点。