2015-2017年重庆地区感染HPV各基因型及分布特点

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目的研究重庆地感染人乳头瘤病毒(HPV)各基因型及分布特点。方法选取2015年1月至2017年12月重庆市三大片区各级医院送检女性样本,用PCR-斑点杂交法作HPV-DNA分型检测,分别统计各基因型阳性率、2个年龄段及地区分布和多重感染情况,选取部分HPV阳性病例同时用第二代捕获杂交法(HCⅡ法)作比对检测及基因测序和液基薄层细胞(TCT)检查。结果 143 083例样本,HPV阳性检出率为25.38%,在阳性中占比达10%的基因型依次为52、16、58、81、53;高危型HPV(hrHPV)检出率为21.58%;18~45岁感染阳性率为24.74%,45岁以上为27.39%,2个年龄段(18~45岁、45岁以上)阳性率差异有统计学意义(P<0.05);渝西及主城阳性检出率为24.44%,渝东北为31.81%,渝东南为24.70%,渝东北阳性检出率明显高于另外两个片区,差异有统计学意义(P<0.05);各年龄段及各片区均以感染单一基因型为主;两种方法比对检测结果符合率为96.2%;各型测序结果分别与NCBI相对应基因的序列比对,一致性均在99%以上;同时作TCT检查的7 168例中,属hrHPV 5 835例,结果为CINⅡ5.50%,低危型HPV(lrHPV)有1 333例,结果为CINⅡ0.53%。HPV感染导致宫颈细胞CIN改变的检出率均低于10%,hrHPV的CINⅡ明显高于lrHPV,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过对重庆市超14万例次女性感染HPV各基因型的检查研究,为该地区宫颈癌诊断和防治体系的建立提供有力科学依据,为该病原疫苗的研发和应用提供高价值流行病学资料。
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