眶深部视神经旁铁异物取出后视功能改善一例

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患者男性,24岁,维吾尔族,因右眼外伤后视力下降伴视野缺损3d至解放军第四七四医院就诊.2014年4月11日患者敲击铁器时,一铁屑异物溅起击伤右眼,于2013年4月15日以右眼眶异物收入院.既往身体健康.入院后检查可见患者右眼内侧眉弓皮肤有一不规则伤口(白箭头),斜行长约0.5mm,已经闭合(图1).视力,右眼:0.6,左眼:1.0;右眼内侧结膜下淤血,眼表未见伤口,瞳孔双侧等大等圆,自然光下3 mm.直接间接对光反应灵敏,眼底检查未见异常.CT检查提示眶深部接触视神经异物(图2),视野检查上半侧视野及颞侧部分视野缺失(图3).诊断:右眼眶深部异物;右眼视神经挫伤。

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