目的 比较手法复位石膏外固定联合中药熏洗和切开复位钢板内固定治疗骨质疏松性桡骨远端骨折的疗效.方法 回顾分析2015年6月-2017年1月68例骨质疏松性桡骨远端骨折病例资料,其中手法复位石膏外固定联合中药熏洗组(石膏组)33例,切开复位钢板内固定组(钢板组)35例,比较两组骨折愈合时间,观察治疗6个月后两组患者掌倾角、尺偏角和桡骨高度、腕关节活动度、Robbins腕关节评分及并发症发生情况.结果 石膏组骨折愈合时间短于钢板组(P＜0.01),治疗6个月后石膏组掌倾角、尺偏角、桡骨高度均小于钢板组(P＜0.05).两组腕关节活动度及Robbins腕关节评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05).两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 切开复位钢板内固定治疗老年骨质疏松性桡骨远端骨折在骨折复位方面优于手法复位石膏外固定联合中药熏洗组,但骨折愈合时间长于后者,在功能恢复及安全性方面两者无明显差异.