阿加曲班联合阿替普酶治疗缺血性脑卒中的疗效及其对Lp-PLA2、FIB和神经相关因子水平的影响

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目的探讨阿加曲班联合阿替普酶治疗缺血性脑卒中(ischemic stroke,IS)的疗效及其对脂蛋白磷脂酶A2(lipoprotein associated phospholipase A2,Lp-PLA2)、纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)、S100钙结合蛋白A8/A9(S100A8/A9)和神经肽Y(neuropeptide Y,NPY)水平的影响。方法选取2012年9月2015年12月期间于成都医学院附属第一医院神经内科诊治的78例IS患者为研究对象,依据治疗方法的不同将患者分为单独组(阿替普酶组)和联合组(阿加曲班+阿替普酶组),每组各39例。分别利用脑卒中量表评分、Barthel指数和长谷川简易智能量表(Hasegawa dementia scale,HDS)评估两组患者的治疗效果,比较两组患者S100A8/A9、NPY、Lp-PLA2和FIB的变化水平。结果治疗后,两组患者的NIHSS评分均较治疗前明显降低(P<0.05),而Barthel指数和HDS量表得分值则均较治疗前显著升高(P<0.05);并且,联合组患者的NIHSS得分、Barthel指数和HDS量表评分的变化幅度均显著优于单独组(P<0.05)。治疗后,两组患者S100A8/A9、NPY、Lp-PLA2和FIB含量均较治疗前显著降低(P<0.05),而且,联合组患者NPY和FIB水平的下降幅度明显高于单独组(P<0.05),但其余指标与单独组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿加曲班联合阿替普酶对IS患者具有显著临床疗效,可改善其自理生活能力和认知功能,促进NPY和FIB水平的恢复。
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