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患者男，45岁。因持续胸痛胸闷2h来院急诊，ECG显示急性广泛前侧壁心肌梗死，肌钙蛋白阴性，否认高血压、糖尿病、高脂血症及早发冠心病家族史，无烟酒嗜好。体检：神志清楚，呼吸平稳，血压150／90mmHg，心率90／min，四肢末端动脉搏动良好，肢体活动正常，语言清楚。遂行急诊PCI，造影显示左前降支（LAD）近中段闭塞，其余各冠状动脉分支内膜光滑。用BMW导丝进入IAD闭塞远端困难．先进入了第2对角支，球囊扩张后对角支开通，出现短阵室速，交界区逸搏心律等一过性再灌注心律失常。