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目的 探讨血管性痴呆(VD)患者血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、脑源性神经营养因子(BDNF)及血管紧张素1-7(Ang1-7)表达水平及其与VD患者病情严重程度的相关性.方法 选取本院2017年10月-2019年10月收治的120例VD患者,依照简易精神状态检查量表(MMSE)分为轻度组 、中度组和重度组,各40例,比较各组相关危险因素,颈动脉超声检测颈动脉内膜中层厚度(IM T),检测血清生化指标[低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、糖化血红蛋白(GHb)、空腹血糖(GLU)]、血清指标[Lp-PLA2,BDNF,Ang1-7、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子 α(TNF-α)、同型半胱氨酸(Hcy)]水平,分析Lp-PLA2,BDNF及Ang1-7水平之间的相关性,也分析血清Lp-PLA2,BDNF及Ang1-7水平与MMSE评分的相关性.结果 3组患者年龄 、受教育程度 、高血压病史 、高血脂症史 、饮酒 、吸烟等临床资料比较均无明显差异(P>0.05),冠心病史 、糖尿病史 、IM T比较均有明显差异(P0.05),血清Lp-PLA2,BDNF,Ang1-7,NSE,CRP,IL-6,TNF-α 及Hcy水平比较均有明显差异(P<0.05).相关性分析显示,血清Lp-PLA2,BDNF及Ang1-7与冠心病史 、糖尿病史 、血清NSE,CRP,IL-6,TNF-α,LDL-C,TC水平及MMSE评分存在明显相关性.结论 血清 Lp-PLA2 、BDNF 及Ang1-7 水平与血管性痴呆患者血清因子水平及 VD 患者的病情严重程度存在明显相关性 ,检测血清 Lp-PLA2 ,BDNF 及 Ang1-7 水平有助于 VD 患者的预防和治疗 .