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HAART的应用大大降低了艾滋病患者的死亡率,但同时也增加了各种不良反应,其中远期不良反应主要与代谢异常改变有关,如脂肪重新分布、胰岛素抵抗、血脂异常、骨质疏松等,不仅大大增加了患者发生心血管疾病的风险,对肝肾功能也有不同程度的影响.HAART因耗时长、进展慢等导致其原因所引起的不良反应不易被察觉,也未得到足够的重视.本文对长期HAART后出现的代谢改变及其机制作一综述.