动态血糖监测在妊娠糖尿病患教中的作用

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目的以动态血糖监测数据指导妊娠糖尿病患者饮食运动治疗方案,并追踪其妊娠结果,分析动态血糖监测在妊娠糖尿病患教中的作用。方法 2011年4月~2014年6月期间,将120例确诊妊娠糖尿病孕妇进行自我调整饮食1周后分成两组。观察组60例,连续动态监测血糖72小时,详细记录孕妇饮食和运动情况,以72小时血糖曲线指导患者饮食运动,提出治疗方案;对照组60例,进行自我监测指尖血糖3天、详细记录饮食和运动情况,根据血糖调整孕妇饮食运动情况和治疗方案;追踪观察妊娠期间血糖监测频率、接受胰岛素治疗情况、血糖达标率和妊娠结果。结果观察组与对照组的孕妇空腹、餐后平均血糖组间无差异,白天低血糖(次/率)25(41.6%)vs 5(8.3%)和夜间51(85.0%)vs 8(13.3%);空腹高血糖(次/率)20(33.3%)vs 10(16.7%)、餐后1h 68(113.3%)vs21(35.0%)、餐后2h 9(131.6%)vs42(70.0%)、夜间高血糖16(26.7%)vs 8(13.3%);接受胰岛素治疗(人/率)18(30.0%)vs10(16.7%);以上两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。讨论妊娠糖尿病孕妇应用动态血糖监测与饮食、运动日记,客观生动地指导妊娠糖尿病孕妇精细调整饮食和运动情况,指导孕妇正确使用胰岛素,制定合理的治疗方案,达到患教容易、依从性好、血糖全程控制良好,减少不良妊娠结果和新生儿并发症,以符合优生优育的国策。
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