肝癌切除术中出血的原因和对策

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目的分析肝癌切除术中出血的原因并探讨其对策.方法回顾性分析306例肝癌切除术中出血的原因及处理.结果术中出血的主要原因为血管撕裂、肝切除创面出血、肿瘤与周围组织粘连面在分离后出血、肝硬化门静脉高压患者解剖肝门时导致的出血等.处理方法是缝扎、修补血管裂口;彻底结扎或缝扎肝创面出血点和(或)褥式缝合肝断面;阻断肝血流等.出血量超过1 000ml有43例,其中6例死亡,术后并发症的发生率高于出血量少于1 000ml者.结论常温下阻断肝血流技术的应用、肝脏创面的妥善处理、手术者的操作熟练程度和经验以及各种器械和药
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