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目的
比较2种γ-干扰素释放分析方法，即酶联免疫吸附试验法检测MTB特异性细胞免疫反应(简称A.TB检测)和酶联免疫斑点技术法检测MTB感染T细胞(简称T-SPOT.TB检测)在结核病诊断中的性能，评价A.TB检测的临床应用价值。
方法2011年3—5月在北京胸科医院和哈尔滨市胸科医院住院患者112例，分为结核组75例(男43例，女32例)，年龄28～57岁，平均(44±18)岁；非结核组37例(男21例，女16例)，年龄24～82岁，平均(54±10)岁。同期招募某高校健康志愿者34名(男4名，女30名)，年龄19～22岁，平均(20±0.6)岁。采用A.TB和T-SPOT.TB法进行检测，用一致性检验评价2种方法的整体诊断性能，计数资料比较采用χ2检验或Fisher精确检验。
结果A．TB检测的敏感度为81.3%(61/75)，95%CI为72.5～90.2；特异度为83.1%(59/71)，95%CI为74.4～91.8。T-SPOT.TB检测的敏感度为90.7%(68/75)，95%CI为84.1～97.3；特异度为78.9%(56/71)，95%CI为69.4～88.4。敏感度和特异度的差异均无统计学意义(χ2值分别为2.77和0.17，均P>0.05)。2种检测方法的受试者工作特征曲线下面积分别为0.90(95%CI为0.84～0.95)和0.91(95%CI为0.86～0.96)，一致率为87.2%(123/141)，κ值为0.74。T-SPOT.TB检测存在3.4%(5/146)的不确定结果。
结论A．TB和T-SPOT.TB检测的整体诊断性能相似，A.TB检测在操作和结果判读方面明显优于T-SPOT.TB检测，对操作者的技能和实验室设备的要求也较低。