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doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.34.248
恶性胸腔积液绝大多数是转移性胸膜肿瘤所致,并发胸水者约占整个成人胸腔积液发生率的38%~52%。引起胸水最常见的肿瘤是乳癌、肺癌、卵巢癌和淋巴瘤。据统计,大约有一半的女性乳癌患者可因肿瘤转移而致胸水,在肺癌中,胸水的发生率34.8%,组织类型以腺癌的发生率为最高(70%)。大量的恶性胸水可导致限制性通气障碍,压迫性肺不张并导致通气血流比例失调,且易并发肺部感染。治疗不及时或治疗方法不当,会使病人生存时间缩短,生存质量降低。恶性胸腔积液增长迅速,反复胸腔穿刺抽液不仅增加患者的痛苦,而且增加了医务人员的工作量。特别是年老体衰不能耐受化疗的肿瘤病人,经此方法治疗,可以迅速缓解症状,延长生存时限,提高患者生存质量。2007年9月~2009年12月采取单腔静脉导管留置引流并胸腔内注射甘露聚糖肽联合高渗糖,在恶性胸腔积液的治疗中,疗效肯定,现体会如下。
恶性胸腔积液绝大多数是转移性胸膜肿瘤所致,并发胸水者约占整个成人胸腔积液发生率的38%~52%。引起胸水最常见的肿瘤是乳癌、肺癌、卵巢癌和淋巴瘤。据统计,大约有一半的女性乳癌患者可因肿瘤转移而致胸水,在肺癌中,胸水的发生率34.8%,组织类型以腺癌的发生率为最高(70%)。大量的恶性胸水可导致限制性通气障碍,压迫性肺不张并导致通气血流比例失调,且易并发肺部感染。治疗不及时或治疗方法不当,会使病人生存时间缩短,生存质量降低。恶性胸腔积液增长迅速,反复胸腔穿刺抽液不仅增加患者的痛苦,而且增加了医务人员的工作量。特别是年老体衰不能耐受化疗的肿瘤病人,经此方法治疗,可以迅速缓解症状,延长生存时限,提高患者生存质量。2007年9月~2009年12月采取单腔静脉导管留置引流并胸腔内注射甘露聚糖肽联合高渗糖,在恶性胸腔积液的治疗中,疗效肯定,现体会如下。