妊娠期肝内胆汁淤积症与围生儿预后的临床研究

来源 :中国妇幼保健 | 被引量 : 0次 | 上传用户:kingsun555
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目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)患者血清胆汁酸、肝酶和血脂水平对围生儿预后的影响。方法选择2013年1月-2014年1月40例产前药物治疗ICP病例资料(ICP治疗组)和42例产前未进行药物治疗ICP病例资料(ICP对照组)病例资料和40例正常孕妇病例资料(正常组),对3组孕妇血清胆汁酸、肝酶、血脂水平以及围生儿预后的情况进行分析。结果 ICP组孕妇母体血清总胆固醇(TC)和甘油三酯(TG)、总胆汁酸(TBA)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、肝酶(ALT、AST、ALP)、甘胆酸(CG)的水平均明显高于正常组孕妇(P<0.01),而雌三醇(E3)的水平明显低于正常组孕妇(P<0.01),ICP治疗组孕妇羊水污染率、早产率、剖宫产率均高于同期分娩的正常组孕妇(P<0.01),ICP对照组孕妇产后出血率、剖宫产率均高于同期分娩的正常组孕妇(P<0.05),胎儿体重均低于同期分娩的正常组孕妇(P<0.05)。ICP组孕妇的住院天数显著高于正常组孕妇(P<0.01)。Apgar评分方面3组差异无统计学意义(P>0.05)。结论高血清胆汁酸、肝酶和血脂水平是ICP产妇对围生儿产生不良影响的主要原因,ICP治疗组围生儿的预后较ICP对照组差,可能与ICP引起的血清TBA、CG、ALT、AST水平较高相关。
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