目的研究活血化瘀方治疗小儿紫癜性肾炎的疗效机制。方法将我院收治的120例小儿紫癜性肾炎患儿分为治疗组与对照组,各60例。对照组给予强的松治疗,治疗组在对照组基础上使用活血化瘀方辨证施治,观察两组临床疗效及治疗前后血浆粘度、纤维蛋白原、N-乙酰-p2-葡萄糖苷酶、蛋白尿水平变化,另外观察用药安全性。结果治疗组临床疗效总有效率98. 33%显著高于对照组85. 00%(P <0. 05),治疗组治疗后血浆粘度、纤维蛋白原水平与治疗前及对照组治疗后对比显著降低(P <0. 05),治疗组治疗后N-乙酰-p2-葡萄糖苷酶、蛋白尿水平与治疗前及对照组治疗后对比显著降低(P <0. 05),治疗组不良反应发生率8. 33%与对照组3. 33%对比无显著差异(P> 0. 05)。结论活血化瘀方治疗小儿紫癜性肾炎效果显著,改善血液流变学,抑制N-乙酰-p2-葡萄糖苷酶可能是其治疗小儿紫癜性肾炎的疗效机制。