奥扎格雷钠作为一种选择性的血栓素A2(TXA2)合成酶抑制剂，可通过抑制血栓烷A2(TXA2)的产生及促进前列环素(PGI2)的生成而改善两者间的平衡失调。具有抗血小板聚集和扩张血管作用，能抑制大脑血管痉挛，增加大脑血流量，改善大脑内微循环障碍和能量代谢异常。在脑梗死和短暂性脑缺血发作中均起重要作用，是一种新型的安全有效的抗血小板聚集药物。
　　急性脑梗死
　　又称缺血性脑卒中，是指局部脑组织因血液循环障碍，缺血、缺氧而发生的软化坏死。缺血性脑卒中定义：由各种原因所致突发局灶性缺血性神经功能缺损；神经功能缺损＞24小时［1］。脑梗死发生后出现中心坏死区和周围缺血半暗带区，而半暗带区脑血流量是可逆的。脑组织是可能恢复的。
　　奥扎格雷钠的作用机制：特异性抑制TXA2合成酶，降低体内TXA2的浓度，促进PGI2的生成，改善TXA2和PGI2的平衡，从而抑制聚集，阻滞血栓形成，同时改善大脑局部缺血时的微循环和能量代谢，使受损的脑组织供血、供氧充足，神经细胞的损伤得以恢复。胡冰等将60例缺血性脑血管病分为治疗组30例和对照组30例。治疗组用奥扎格雷钠80mg+5%葡萄糖250ml,1次1天,疗程14天，对照组用低分子右旋糖酐注射液500ml，丹参20ml+5%葡萄糖250ml,1次/日，疗程14天。结果治疗组总有效率86.67%，对照组总有效率73.33%，治疗组优于对照组，两组临床神经功能缺损评分有明显差异(P＜0.01)。因此，奥扎格雷钠对缺血性卒中神经功能的恢复有重要作用。
　　短暂性脑缺血发作
　　由各种原因所致突发局灶性缺血性神经功能缺损；神经功能缺损＜24小时。
　　局灶性缺血性神经功能缺损至少有以下症状中的1种才能确诊：一过性黑矇、失语或运功障碍如肢体无力或笨拙。苑园将短暂性脑缺血发作患者随机分为治疗组及对照组，治疗组40例用奥扎格雷钠,对照组36例用灯盏花素注射液，1个疗程结束后进行疗效判定，并于治疗前后测定血小板计数及血小板平均体积。结果，治疗组起效快，疗效高，优于对照组，治疗组血小板计数及平均血小板体积均减少。治疗前后差异具有统计学意义，认为奥扎格雷钠值得临床推广。
　　总之，奥扎格雷钠作为一种新型的抗血小板聚集药，将在临床工作中得到更加广泛的应用。
　　参考文献
　　 PRESS-china协作组.缺血性卒中/TIA患者抗栓药物的使用及影响因素分析［J］.中国卒中杂志,2007,2(4).
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