电子健康记录

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电子健康记录目前还没有一个明确的概念。简单地说可以理解为取代目前所应用的诊疗记录,主要使用文字处理系统(wordproccssor),但是除了自由形式的数据记录之外,还有对名为模版(template)的固定形式的表格进行输入。这种情况下,诊断和问题(prob lem)都是固定形式的,输入的项目 There is currently no clear concept of eHR. Simply put, it can be understood that wordprocessors are mainly used instead of currently used medical records, but in addition to free-form data records, fixed-form tables called templates are entered. In this case, the prob lem is a fixed form of the entered item
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