【摘 要】
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目的:探讨超声引导下经皮穿刺活检与CA19-9联合检测对胰腺占位性病变的诊断价值. 方法:对30例超声检查怀疑胰腺占位性病变者行血清学CA19-9检测,并在体表B超引导下,用18G或19
【机 构】
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第二军医大学长海医院消化科,上海,200433
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目的:探讨超声引导下经皮穿刺活检与CA19-9联合检测对胰腺占位性病变的诊断价值. 方法:对30例超声检查怀疑胰腺占位性病变者行血清学CA19-9检测,并在体表B超引导下,用18G或19G切割活检针和22G抽吸活检针行组织学和细胞学检查. 结果:CA19-9诊断的敏感性为92%,特异性50%,准确性92%.超声引导经皮穿刺活检30例患者总穿刺成功率为93.3%(28/30),26例胰腺癌患者穿刺成功率为92.3%(24/26),活检阳性者23例,其诊断敏感性为88.4%,特异性100%,准确性88.4% .CA19-9与超声引导经皮穿刺活检联合检测对胰腺占位性病变诊断的敏感性为92.3%、特异性100%、准确性92.3%,与单行超声引导经皮穿刺活检比较有显著差异(P＜0.05),而且对患者的治疗及预后有指导意义.穿刺结束后除个别患者有轻微腹痛外,无一例出现出血、胰瘘及胃穿孔等并发症. 结论:体表B超引导下经皮穿刺与CA19-9联合检测对胰腺占位性病变诊断的敏感性、特异性、准确性较单一检测高,而且对患者的治疗及预后有一定价值,是一种安全、可靠的方法.
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