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目的 探讨超声引导锁骨上臂丛神经阻滞在上肢手术中应用的可行性.方法 选择行上肢手术的患者80例,按随机数字表法分为超声引导锁骨上臂丛神经阻滞组(U组)和传统解剖定位肌间沟臂丛神经阻滞组(T组),每组40例.观察比较两组桡神经、肌皮神经、正中神经、尺神经的麻醉起效时间、阻滞效果和麻醉持续时间,评定手术全程的麻醉效果.结果 U组各神经分支麻醉起效时间为4~6 min,T组各神经分支麻醉起效时间为10~ 20 min,两组患者各神经分支麻醉起效时间比较差异有统计学意义(P<0.01).U组麻醉优良率为100.0%(40/40),T组麻醉优良率为87.5%(35/40),两组比较差异有统计学意义(x2=5.267,P=0.027).两组麻醉持续时间比较差异无统计学意义(t=0.360,P=0.720).T组出现5例误穿血管.结论 与传统解剖定位肌间沟臂丛神经阻滞比较,超声引导锁骨上臂丛神经阻滞的麻醉起效时间更短,阻滞效果更好,是上肢手术理想的臂丛神经阻滞方法。