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目的
探讨指侧方皮支链岛状皮瓣和指背皮神经营养血管皮瓣修复指缺损的效果及优点和缺点。
方法2012年4月至2014年4月,对采用指侧方皮支链岛状皮瓣和指背皮神经营养血管皮瓣修复的病例各45例的病例,进行回顾性总结及对比分析。
结果术后指侧方皮支链皮瓣有34例顺利成活,未出现坏死及水泡,11例出现轻度度淤紫水泡,全部皮瓣成活;术后指背皮神经营养血管皮瓣21例顺利成活,未出现坏死及水泡,10例出现重度淤紫水泡,8例出现中度淤紫水泡,6例出现轻度淤紫水泡,予拆除蒂部部分缝线及换药对症治疗,7例指背皮神经营养血管皮瓣全层坏死,其他皮瓣均成活。对成活皮瓣随访0.5~2年,皮瓣色泽、质地比较,指侧方皮支链皮瓣优于指背皮神经营养血管皮瓣。两组感觉恢复情况比较,指背皮神经营养血管皮瓣较指侧方皮支链皮瓣感觉恢复效果好。两组患指屈伸功能比较,无明显区别。
结论指侧方皮支链皮瓣成活、外观色泽、质地方面明显优于指背皮神经营养血管皮瓣,指侧方皮支链皮瓣临床效果更好。