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目的
探讨老年急性缺血性脑梗死(CIS)患者心电图的变化情况,分析其与病情及预后的关系。
方法入选2013年1月至2016年12月广西壮族自治区民族医院住院治疗的132例老年急性CIS患者为观察对象。于发病48 h内、第7天进行12导联心电图检查,分析心电图异常与梗死分型、病情严重程度及预后的关系。以出院时改良Rankin′s评分为依据,测评患者预后不良的独立预测指标。
结果83例(62.88%)发生心电图异常。心电图异常的主要类型为S-T段异常,其次为心律失常。检出心电图异常者,其脑梗死病情较未检出心电图异常者明显加重,差异有统计学意义(P<0.05)。心电图异常≥2次检出者,其病情较仅发病48 h内检出异常及仅发病第7天检出异常者明显加重,差异有统计学意义(P<0.05)。发病至入院时间较短、OCSP分型为完全前循环梗死、心电图异常≥2次是患者出院时预后不良的独立危险因素(P<0.05)。
结论老年急性CIS患者普遍存在心电图异常,≥2次检出心电图异常可能预示患者预后较差,临床重视心电图变化对评估CIS预后有一定参考价值,有助于指导制定治疗方案。