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3例开口于下腔静脉的肺静脉损伤处理
【机 构】
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430022 武汉同济医科大学附属协和医院心外科（570005 现在海南医学院附属医院心外科）,430022 武汉同济医科大学附属协和医院心外科,430022 武汉同济医科大学附属协和医院心外科,43
【出 处】
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中华胸心血管外科杂志
【发表日期】
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1995年11期
其他文献
自1991年11月至1994年4月，我们行保留二尖瓣装置的二尖瓣替换术50例。男15例，女35例。年龄20~54岁，瓣膜病变均为风湿性。其中主动脉瓣和二尖瓣双瓣替换术9例，二尖瓣替换术41例，本组病例全部存活。术后3周用超声多普勒检测心功能，50例均显示心功能良好，CI、SV、CO、EF均明显优于同期施行常规切除瓣下装置二尖瓣替换术的病人。文中对该种手术方法、适应证及注意事项进行了讨论。
报道62例胸部肿瘤病人围手术期作血浆儿茶酚胺（CA）、动脉血氧分压（PaO2）及血清电解质测定和观察结果，以探讨术后心律失常的机理。血浆CA含量包括肾上腺素（E）和去甲肾上腺素（NE），均于术中开始升高，术后1~2天达高峰，较术前有明显差异（P<0.001）。PaO2术后1~4天较术前有明显降低（P<0.001）。除钾离子外，血清电解质术后均低于术前水平。结果表明：开胸术后心律失常与术后血浆CA升
1例主诉活动后气短3年的病人经核素扫描和肺动脉造影，诊断为慢性肺血栓栓塞。在体外循环下进行血栓肺动脉内膜剥脱术。术中取出高度机化的血栓。病理检查证实了上述诊断。术后病人症状明显减轻。6个月随访显示心功能由术前的Ⅳ级（NYHA分级标准）改善到Ⅱ级。结合此病例回顾了有关文献，对慢性肺血栓栓塞的诊断和治疗作了较为系统的阐述。
应用自动化图像分析仪对50例食管鳞癌进行细胞DNA定量分析，结合临床资料，发现肿瘤分化越差、外侵越严重，DNA含量越高。淋巴结转移组DNA含量高于非转移组。二倍体或近二倍体组1、3、5年生存率明显高于异倍体组（P<0.01）。表明DNA含量的测定可从核酸代谢的分子水平揭示食管癌恶性生物学行为，同时可作为估计手术预后的客观定量指标。
我们1962~1990年间为14例自发性食管破裂病人进行外科治疗。14例一期修补，其中7例在破裂后26~432小时，平均148小时修补，2例死亡；10例（83%）存活；2例颈部食管外置、贲门结扎，二期结肠代食管术，1例死亡。并强调，应根据病人全身情况，而不是根据破裂后的时间来选择手术方式；并对缝合方法、覆盖缝合口的组织的选择及术后处理等进行探讨。