目的探讨经髂骨入路椎间孔镜下髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的近期疗效。方法前瞻性分析19例 L5~S1椎间盘突出症患者的临床和随访资料，其中男10例，女9例；年龄24~57岁，平均年龄38岁。病程6~23个月，平均7.8个月。采用 VAS 评分评价术前、术后即刻、术后3个月腿痛情况；记录患者末次随访 MacNab 评分对患者早期临床疗效进行评估。记录患者术中、术后并发症发生情况，评价手术安全性。结果术后1例患者出现出口神经根支配区的感觉异常，给予脱水、激素等对症治疗3 d 后症状消失。余未见明显并发症。19例患者均获得门诊随访，随访时间3个月。术前 VAS 评分中位数为8(7，9)分，术后即刻为1(1，2)分，术后3个月为1(0，1)分，术前与术后3个月 VAS 评分差异有统计学意义(=-12.035，<0.01)。末次随访 MacNab 评分，优14例，良4例，可1例，差0例，优良率为94.7%(18/19)。结论应用经髂骨入路椎间孔镜下髓核摘除术治疗 L5~S1椎间盘突出症早期临床疗效较好，是一种安全、有效、微创的治疗方案，其安全性及有效性尚需进行中远期的大样本研究与观察随访。