加压素和β─—内啡肽在透析病人无症状心肌缺血中的作用

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用动态心电图监测血液透析患者无症状心肌缺血(SMI)发生情况,并同步观察其血浆精氨酸加压素(AVP)及β-内啡肽(β-EP)含量。结果显示:血透病人缺血性ST段检出率为52.38%其中sMI占72.72%;透析前血浆AVP浓度明显高于正常,透析后AVP水平下降,但血浆β-EP在透析后则显著升高;并发现心绞痛发作病人透析前后其血浆β-EP浓度均低于SMI患者。提示透析SMI患者存在的“心绞痛报警系统”缺陷与透析中内源性阿片肽系统激活有关,血浆β—EP可能在SMI发生中有一定作用。
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