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目的
研究脓毒症患者血小板功能与免疫指标的相关性。
方法回顾性分析山西大医院重症医学科2016年7月1日至2017年10月31日收治的101例脓毒症患者的血小板功能及免疫指标,根据其有无休克分为休克组(34例)与无休克组(67例),另选取同期健康体检者50名为对照组。比较血小板功能与免疫指标变化的关系。
结果(1)脓毒性休克组血栓弹力图最大血块强度值降低的发生率高于无休克组,且差异有统计学意义[65.67%(44/67)与23.53%( 8/34),χ2=41.28,P<0.05];(2)脓毒性休克组CD4+T淋巴细胞、C3均较无休克组下降[(47.28±7.78)%与54.93%±11.26,t=3.554,P<0.05;(0.42±0.23) g/L与( 0.75±0.19) g/L,t=-3.057,P<0.05],CD4+/CD8+T淋巴细胞比值较无休克组增大(2.68±0.18与2.45±0.07,t=7.18,P<0.001)。(3)血栓弹力图最大血块强度值与CD4+T淋巴细胞百分比、CD4+/CD8+T淋巴细胞比值、补体C3、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ评分、序贯器官衰竭评分的变化具有相关性(r值分别为0.617,0.411,0.563、-0.631、-0.547,P<0.01或P<0.05)。
结论脓毒症患者存在血小板功能低下,其与免疫指标的变化具有相关性。