目的采用静息态功能磁共振成像技术(Rs-f MRI)探究无明显肝性脑病(OHE)的乙型肝炎病毒相关性肝硬化(HBV-RC)患者区域脑活动异常,并探讨其与认知障碍之间的关系。方法采用局部一致性(Re Ho)方法,比较32例无明显肝性脑病的乙型肝炎病毒相关性肝硬化患者与32例匹配良好的健康志愿者之间的静息态功能磁共振成像(Rs-f MRI)信号的局部一致性。采用肝性脑病心理测量积分(PHES)试验,对所有患者进行认知测定,分析局部一致性(Re Ho)的变异与肝性脑病心理测量评分(PHES)之间的关系。结果与健康对照组比较,肝硬化组前额叶皮层局部一致性(Re Ho)值升高,而在视觉相关皮层(如左舌回、颞中回和右中枕回)、运动相关皮层(如双侧中央前回和中央旁小叶)和双侧楔前叶局部一致性(Re Ho)值显著降低。相关性分析提示肝硬化患者左舌回(r=0.352;P=0.048)、右枕中回(r=0.453;P=0.009)以及双侧中央前回(左:r=0.436;P=0.013;右:r=0.582;P<0.001)、中央旁小叶(r=0.485;P=0.005)和楔前叶(r=0.468;P=0.007)平均Re Ho值与PHES值之间呈现正相关性。结论采用局部一致性(Re Ho)分析的静息态功能磁共振可作为一种无创性检查方法,用于揭示有关肝硬化患者认知改变的病理生理学机制信息。