耐万古霉素肠球菌的耐药机制

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万古霉素作为治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林表皮葡萄球菌(MRSE)等多重耐药革兰阳性菌株感染的首选药物,在临床上广泛大量应用.但是,自1988年首次分离得到第一株耐万古霉素肠球菌(VRE)[1]以来,糖肽类耐药性肠球菌的数量不断增多,甚至出现了其耐药性向其他细菌转移的严重现象.目前,VRE在美国疾病控制中心(CDC)被列为第二大院内感染病原体,而且在我国也呈不断上升的势头.鉴于此,笔者对耐万古霉素肠球菌的耐药机制及临床对策进行综述,以为临床合理应用抗菌药物提供参考.
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