【摘 要】
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目的对脑卒中患者行气管切开术后影响其预后的可能因素进行分析。方法对入住本院神经内科重症病房的27例行气管切开术的脑卒中患者的临床资料进行回顾性分析,对所有患者的卒
【机 构】
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南华大学附属第一医院神经内科,南华大学附属南华医院神经内科
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目的对脑卒中患者行气管切开术后影响其预后的可能因素进行分析。方法对入住本院神经内科重症病房的27例行气管切开术的脑卒中患者的临床资料进行回顾性分析,对所有患者的卒中类型(分脑梗塞和脑出血)、病变部位(分幕上和幕下)、肢体瘫痪累及范围情况(分单侧和双侧)、年龄(分70岁以下和70岁以上)、术前格拉斯哥评分(GCS)等可能影响预后的因素进行单因素分析;追踪并记录患者术后3个月的预后改良的Rankin评分(mRS)。结果脑出血与脑梗塞组患者的mRS比较,差异无统计学意义(P>0.05);幕上病变患者的mRS低于幕下病变组(P<0.05);双侧肢体瘫痪组与单侧肢体瘫痪组患者的mRS比较,差异无显著性(P>0.05);70岁以下年龄组的mRS明显低于70岁以上组(P<0.01);GCS小于8分组的mRS与GCS大于8分组的mRS存在显著性差异(P<0.05)。结论需行气管切开术的脑卒中患者总体预后较差,卒中类型及肢体瘫痪累及范围情况对预后无影响,幕下病变、高龄,低GCS的患者预后更差,医务人员需根据患者的一般情况谨慎选择气管切开术。
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