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目的探讨关节镜在膝关节不典型疼痛患者的诊断和早期治疗中的临床应用价值。方法选取2011年8月至2013年1月收治入重庆医科大学附属第一医院骨科进行治疗的未明确诊断的膝关节疼痛患者74例,所有患者入院后给予MRI、X线检查及膝关节镜诊断性探查并进行手术治疗。结果膝关节不典型疼痛关节镜探查结果显示:滑膜炎18例,前交叉韧带损伤12例,髌下脂肪垫肥厚11例,骨性关节炎23例,关节游离体10例。与术前比较,最后1次随访患者VAS疼痛评分显著降低(t=4.72,P<0.05),Lysholm膝关节功能评分明显提高(t=8.77,P<0.05),关节镜手术治疗前、后差异有统计学意义(P<0.05)。结论关节镜对诊断膝关节不典型疼痛至关重要,为指导临床诊断和治疗提供了明确依据。