2010~2014年郴州市手足口病重症和死亡病例的流行病学及病原学特征研究

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目的分析郴州市手足口病(HFMD)重症和死亡病例的流行病学及病原学特征,为制定防控措施提供科学依据。方法采用描述性流行病学方法对2010~2014年郴州市HFMD重症和死亡病例的流行病学和病原学特征进行统计分析。结果 2010~2014年郴州市共报告HFMD重症病例665例,年均报告重症率和重症病死率分别为1.49%和4.66%。51.61%的重症病例集中在4月和5月;全市11个县市区有重症病例报告,宜章县报告最多(25.56%),各县市区重症率比较差异有统计学意义(χ2=160.68,P=0.000);以散居儿童为主(95.34%),职业分布比较差异有统计学意义(χ2=1727.25,P=0.000);年龄<3岁儿童占81.81%,年龄分布比较差异有统计学意义(χ2=549.33,P=0.000)。重症病例从发病到诊断重症的中位时间为3d;初次诊断到诊断重症中位时间为2 d;初诊中64.84%诊断为HFMD,35.16%未诊断出HFMD。重症病例感染病毒类型以人肠道病毒71型(HEV71)为主(71.74%);死亡病例中HEV71感染率较重症病例高(χ2=18.26,P=0.000)。结论郴州市HFMD重症病例感染病毒类型趋向多元化,应加强重症病例的早期识别,以有效预防控制HFMD暴发流行,降低重症和死亡病例的发生率。
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