异基因造血干细胞移植是否仍是费城染色体阴性成年人急性淋巴细胞白血病第一次缓解后的首选治疗

来源 :白血病淋巴瘤 | 被引量 : 0次 | 上传用户:yxyqt
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异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)是否仍是费城染色体阴性急性淋巴细胞白血病(Ph-ALL)成年患者首次完全缓解(CR1)后的首选治疗方案依然充满争议。最近的许多研究报道青少年和年轻成年Ph- ALL患者可能获益于儿童化疗方案。传统的基线危险因素并不能令人满意地预测预后,相反,早期微小残留病变(MRD)才是最佳分层工具,有助于为不同MRD状态的患者提供不同的治疗选择。新的治疗方法,如嵌合抗原受体(CAR)T细胞和blinatumomab抗体,已经在难治、复发患者的治疗中显示出了较好的疗效。通过对儿童方案、MRD驱动策略和新治疗方法的综合运用,可能有望改变将来治疗Ph-ALL成年患者的模板,从而改善预后和减少不良反应。

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