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异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)是否仍是费城染色体阴性急性淋巴细胞白血病(Ph-ALL)成年患者首次完全缓解(CR1)后的首选治疗方案依然充满争议。最近的许多研究报道青少年和年轻成年Ph- ALL患者可能获益于儿童化疗方案。传统的基线危险因素并不能令人满意地预测预后,相反,早期微小残留病变(MRD)才是最佳分层工具,有助于为不同MRD状态的患者提供不同的治疗选择。新的治疗方法,如嵌合抗原受体(CAR)T细胞和blinatumomab抗体,已经在难治、复发患者的治疗中显示出了较好的疗效。通过对儿童方案、MRD驱动策略和新治疗方法的综合运用,可能有望改变将来治疗Ph-ALL成年患者的模板,从而改善预后和减少不良反应。