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目的 观察右美托咪定滴鼻对依托咪酯诱发肌阵挛的影响.方法 选择ASA分级Ⅰ～Ⅱ级的择期手术患者100例,按随机数字表法分为两组,每组50例,分别在麻醉诱导前用右美托咪定1μg/kg滴鼻(右美托咪定组)或等量0.9％氯化钠滴鼻(对照组),30 min后两组均静脉注射依托咪酯0.3 mg/kg,记录滴鼻前(T0)及滴鼻后15 min(T1)、30 min(T2)的平均动脉压(MAP)、心率、脉搏血氧饱和度(SpO2)和呼吸频率,观察肌阵挛发生情况并评级.结果 右美托咪定组T2时MAP、心率低于T0时[(75.9±8.1) mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)比(81.4±10.4) mm Hg、(80.9±7.6)次/min比(85.9±9.1)次/min],差异有统计学意义(P＜0.05),但均在正常范围内；其他各时间点组内、组间比较差异均无统计学意义(P＞0.05).右美托咪定组肌阵挛发生率明显低于对照组[42％(21/50)比70％(35/50)],差异有统计学意义(P＜0.01).结论 右美托咪定滴鼻可安全有效地减少依托咪酯诱发的肌阵挛。