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目的探讨分层激励约束机制在指导综合医院儿科教学实践活动中的作用。方法选择2016年5月～2018年4月在北京大学第三医院儿科工作和学习的老师和各级各类学生为研究对象。每个研究对象分为4个层面,激励机制体现教师和学生的职责、水平和能力、价值及劳动成果,约束机制作为辅助,利用前后对照、调查问卷、医院考核、教学成绩、学生满意度、综合评价等研究方法和研究终点指标评估实施分层激励约束机制的效果。结果调查问卷结果提示本项目实施前分别有84.0%和68.0%的教师和学生主体赞同教学激励和约束机制的应用。与实施前比较,项目实施后教学评估次数增加(4次比7次),参加会议培训人数增加(1.2次/人比3.0次/人),季度考核总平均成绩提高[(88.3±0.8)分比(92.5±0.7)分],差异有统计学意义(P <0.05)。项目实施后,94.7%学生认为教师的带教意识明显提高。结论重视教学活动中各个教师的带教作用,教师同时亦受到相应的学习要求,按照级别和年资针对教学和学习采用不同的激励和约束机制,对于提高儿科教学水平和综合医院儿科医生的诊疗能力具有积极的意义。