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本研究对现阶段健康管理涵义进行界定,明确了家庭医生健康管理工作内容与工作流程,并对健康管理支持体系进行阐述,以期提升家庭医生健康管理内涵。通过实施周期性健康体检、建立完善的健康档案、评估健康风险、分层细化管理、健康追踪提示、开通咨询热线、指导生活方式、全程目标控制管理流程,建立健康管理的网络构架、健康管理的体检信息系统、健康管理理念的家庭医生队伍培养支撑体系,最终使重点人群健康认知得到提升,提升了健康管理水平。