肱骨干骨折钢板固定与髓内钉固定治疗的分析

来源 :中国矫形外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:kobeantoni198774
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[目的]分析钢板和髓内钉治疗肱骨干骨折的效果。[方法]选择75例肱骨干骨折钢板或髓内钉固定患者,统计肱骨干骨折类型,手术操作时间,手术中失血量及术后伤口引流量,术后并发症发生情况,伤侧肩关节和肘关节功能恢复及骨折愈合时间。对统计结果进行t检验或Kolmogorov-Smirnov检验。[结果]钢板和髓内钉可应用于各种类型肱骨干骨折固定,前者平均手术操作时间为162.11 min,后者为143.5 min,差异不显著;钢板固定术中平均出血量为541.73 ml,术后伤口平均引流量为130.4 ml,髓内钉组术中失血225.67 ml,术后伤口引流量为67.22 ml,两项指标在两种治疗方法之间存在显著差异;两种治疗方法术后骨折均愈合,钢板固定组愈合时间平均为13.58周,髓内钉固定组为12.97周,差异不显著;钢板固定组肩关节和肘关节功能评分平均为90.89分和89.69分,髓内钉固定组平均为89.70分和90.10分,两组肩关节和肘关节功能恢复没有明显差异;12例(26.67%)钢板固定患者术后出现桡神经损伤体征,1例(2.22%)发生感染,髓内钉固定组没有明显并发症发生。[结论]钢板和髓内钉均可用于固定各种类型肱骨干骨折。钢板固定易损伤桡神经,术中出血多,术后引流量大;髓内钉固定肱骨干骨折以闭合治疗为主,手术操作比较安全。两种治疗方法在手术操作时间、骨折愈合率和愈合时间及肩、肘关节功能恢复方面相近。
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